$39.78 €42.38
menu closed
menu open
weather +4 Київ
Олена Костюк
ОЛЕНА КОСТЮК

Неонатологиня, педіатриня. 

Всі матеріали автора
Всі матеріали автора

Чи варто під час вигодовування давати дитині іншу рідину, крім молока? G

Маленьким дітям категорично заборонено пити водопровідну воду, зазначила неонатолог і педіатр Олена Костюк.

Пити чи не пити?

Малюк харчується виключно материнським молоком? Значить, не потребує ніякої додаткової рідини. А якщо дитина годується "штучно"? Або "знайомиться" із продуктами пригодовування?

Потреба дітей у рідині в 35 разів більша, ніж у дорослих. Вода – це найважливіша складова організму, який на 60–80% складається з неї. Відносний вміст води зменшується з віком. У новонародженого вона становить 80% від маси тіла, у віці до одного року – 66%, до п'яти років – 62%. Оскільки основою добового харчового раціону дітей у перші шість місяців життя є грудне молоко, а на 87% воно складається з води, в якій розчинені унікальні природні компоненти, необхідні дитині, то, отже, виходить, що малюк і їсть, і п'є одночасно?

Тільки мамине молоко.

У декларації ВООЗ/ЮНІСЕФ щодо підтримки грудного вигодовування є вимога не давати дітям до шести місяців ніякої іншої рідини, крім маминого молока, якщо це не обумовлено медичними показаннями. Фахівці з грудного вигодовування рекомендують продовжувати "табу" на допоювання протягом усього часу, поки дитина "харчується" грудьми: вся необхідна рідина надходить в організм із молоком. Пояснюється це тим, що пиття води або будь-якої іншої рідини зменшує смоктальну активність маляти.

Ще одна позиція: дитина не відчуває спраги, якщо у приміщенні забезпечено належний температурний режим (не вище ніж 20°C). Звідси випливає, що бажання або небажання пити воду є лакмусовим папірцем, що дозволяє відповісти на питання: перегрілася дитина чи ні. За умови, звичайно, що малюк здоровий. Окрім температури і вологості повітря, на дитячу спрагу впливають фізична активність, характер їжі та індивідуальні особливості обміну речовин.

Матусю, дай попити!

Що стосується діток на штучному, а також на змішаному вигодовуванні (більше 50% суміші в добовому раціоні), то вони можуть отримувати рідину додатково. Але не повинні! Тобто насильно додатково поїти дитину не варто, якщо вона цього не хоче... В якому обсязі? "Стартова" порція (бо рекомендується саме вода, яка призначена для малюків і не потребує кип'ятіння) води в добу становить до 30 мл на 1 кг ваги. Цю дозу можна збільшувати поступово. Але якщо дитина потребує надто багато рідини – слід проконсультуватися з лікарем.

Коли в меню дитини з'являються нові продукти пригодовування (окрім молочних сумішей), то по мірі збільшення калорійності раціону, особливо якщо це відбувається за рахунок білка (м'ясо, риба, сир), потрібно більше води. Тому із семи-дев'яти місяців до року норму споживання рідини можна збільшити.

Чи вистачає?

Як же визначити, що малюку, який знаходиться на штучному і змішаному вигодовуванні, не вистачає рідини, коли він іще не може про це сказати сам? По-перше, якщо дитина вередує, і ви запропонуєте їй трохи водички, вона не відвертається і не квапиться її виплюнути, значить, ваша дитина хоче пити. Індикатором достатності води в організмі дитини часто є... пелюшки і підгузки.

Слідкуйте за тим, скільки разів на добу дитина має сечовипускання: якщо рідше одного-двох разів на добу, а сеча концентрована – це вже сигнал тривоги, і рідину потрібно давати обов'язково. Втім, як і при розріджених випорожненнях, коли особливо великий ризик зневоднення.

Ваш малюк весь час "вимагає" водички? Це теж повинно насторожити маму, оскільки нерідко є показником відхилення обміну речовин, зокрема, провісником цукрового діабету.

Вода воді – різниця.

Які ж напої запропонувати крихітці? Почнемо зі звичайною води. Категоричне "ні" потрібно сказати водопровідній: вона не витримує ніякої критики і ніяких санітарних норм. Ідеальний варіант – це, звичайно, спеціальна питна вода, яка продається у пластикових упаковках і пакетах. На ній обов'язково має бути позначка "З перших днів життя" (наприклад, "Дитяча питна вода" від відомих брендів, присутніх в аптеках чи всіх продуктових мережах). Її можна давати не кип'яченою новонародженому прямо з моменту появи на світ, розводити нею замінники грудного молока і пригодовування в разі потреби.

Для приготування перших продуктів прикорму підходить столова вода (вміст солей у ній не має перевищувати 1 г на 1 л, в іншому випадку вона буде погано розчиняти дитяче харчування). Але таку воду не можна кип'ятити, тому варити компоти і супчики на ній не варто. Для цієї мети використовуйте звичайну очищену (вона теж продається у пластикових упаковках). Це вода з артезіанських свердловин, джерел або їх водопровідного крана, але тільки правильно очищена. І запам'ятайте, що ніколи не можна воду, призначену для малюка, кип'ятити двічі.

Чайку поп'ємо?

У даний час у мамусь у відділах дитячого харчування очі розбігаються від великого вибору спеціальних чаїв для немовлят. Один допоможе впоратися з "животиком", інший – міцніше заснути, третій – підбадьорить, четвертий – поліпшить обмін речовин… Дитячі гранульовані чаї випускає багато закордонних і вітчизняних виробників. До складу кожного з них входять трав'яні та вітамінні добавки. Дуже популярними є шлунковий чай з італійським кропом або з фенхелем, ромашковий, загальнозміцнюючий із лікувальних трав, лимонний із вітаміном С і фруктовими кислотами, а також заспокійливий дитячий чай. Гранульовані чаї готуються практично миттєво: залийте рекомендовану кількість сухої речовини гарячою водою, остудіть і почастуєте малюка.

Але чи потрібні вони вашому щойно народженому малюкові? Дитині, яка знаходиться на виключно грудному вигодовуванні, навіть якщо вас манить реклама й етикетка, категорично не потрібно давати такий чай! Та й дитині як мінімум до чотирьох місяців не слід пропонувати розчинний чай, а віддавати первагу спеціальній "дитячій" воді, якщо в цьому є потреба

Але якщо після шести місяців ви вирішите давати будь-який чай – порадьтеся зі своїм педіатром, якому продукту віддати перевагу. Тільки не забудьте попередньо прочитати на упаковці, з якого віку і в якому обсязі рекомендований напій.

Коли і скільки?

Тепер розберемося з кількістю рідини, яку рекомендують давати малюкам.

Норми споживання рідини дітьми до одного року

Давати дитині воду необхідно у проміжках між годуваннями, наприклад, через годину після їжі. Усі напої для малюка краще підігрівати до температури тіла: так вони краще засвоюються. Будь-яку рідину, якщо дитина на грудному вигодовуванні, потрібно давати не з пляшечки із соскою, а з ложечки або чашки. Для дитини, старшої за шість місяців, підійде спеціальний поїльник.

Коли давати рідину обов'язково?

Існують ситуації, коли дитині потрібно давати додаткову рідину. Це стан захворювання, при якому дитина втрачає рідину і потрібно "наводнити" організм. Це підвищення температури понад 37,5 градусів, блювання і діарея. Але, звісно, слід порадитися з лікарем, яку саме рідину і в якому режимі потрібно давати дитині.

Джерело: "ГОРДОН"

Блог відображає винятково думку автора. Редакція не відповідає за зміст і достовірність матеріалів у цьому розділі.